巴掌寶寶“小點點”出院啦!
 

840克,這是大慶地區成功救治超早產兒最低體重記錄。

住院80天,突破了呼吸關、喂養關、感染關等重重風險:

從有創高頻呼吸機模式到無創呼吸機至停呼吸機;從臍靜脈置管到中心靜脈置管,到鼻飼1毫升/小時到自行進乳10毫升/小時;從生理性體重下降至780克到出院時體重2200克……

寥寥數語承載了80天的跌宕起伏!

在這80天里,“小點點”已經住進了大慶油田總醫院新生兒科每一位醫護人員的心里,看著她哭,看著她笑,看著她一點點長大,在她出院的日子里雖有不舍,但更多的是祝福,愿她再無病痛,愿她能快樂長大。

巴掌寶寶“小點點”出院啦!

418日,大慶油田總醫院新生兒科。

“寶寶,我是媽媽,走咱們回家了?!?SPAN lang=EN-US>

這是小麗(化名)第一次,用溫暖的懷抱,擁抱自己的二女兒“小點點”。

也是“小點點”出生80多天后,第一次見到自己的媽媽。

為了母女兩的這一次見面,油田總醫院新生兒團隊付出了難以想象的努力。

夜以繼日的守護、救治,一次次的努力,讓更多的不可能變成了可能,讓更多的可能,變成了愛的奇跡。

新生/危重

840克體重震驚全院

時間回到80多天前,春節剛過。

一對29周早產雙胞胎從手術室轉入新生兒重癥病房,姐姐1200克,妹妹840克,兩個孩子加起來還沒有一個正常的新生兒重。

其中,妹妹840克的超低體重,讓她看起來和其他寶寶很不一樣:四肢肢端紫紺,全身呈半透明狀,皮下血管清晰可見,整個身體跟成人的巴掌差不多大,四肢只有成人的一根手指頭大小……

因為妹妹太小了,醫護人員親切地叫她——小點點。

“快,溫箱、呼吸機……”

因為體重太低,新生兒科的醫護團隊緊急制定了救治方案。

早產兒的肺發育極其不成熟,“小點點”出生后隨即出現嚴重呼吸窘迫,情況危急,醫護人員多次為其氣管內注入肺表面活性物質,采用高頻呼吸機輔助呼吸……

醫護人員24小時守護在“小點點”的身旁,嚴密觀察,謹小慎微地調整每一項呼吸機參數。

呼吸機模式,從高頻、常頻、無創……

20個日日夜夜后,“小點點”終于可以自由呼吸了。

低重/重險

困難重重遇挑戰

呼吸剛穩定,新的問題就接踵而來。

“小點點”的血管細如發絲,如何建立“生命補給線”,成了新生兒重癥病房醫護需要翻越的大山。

反復外周靜脈血管穿刺,不現實。

必須進行臍靜脈置管!

醫生挑戰干癟的臍帶,進行臍靜脈置管,成功了。

10天后,護士又在“小點點”僅有成人手指粗細的胳膊上,順利進行了外周中心靜脈置管(PICC)。

至此,生命所需的營養液和藥物,源源不斷地被送入“小點點”的體內。

微弱的生命,開始綻放希望的光華。

喂養/遇阻

治療回到原點再挑戰

自身胃腸道發育極不成熟,成了“小點點”喂養上的又一難題。

最初,用胃管注入的方法給予喂養,從1毫升開始試探,消化情況正常。

體重860克,別看僅20克的增長,卻讓大家看到了希望。

1毫升到5毫升,是一個跨越。

當歡呼聲還未落下,嚴重的喂養不耐受、胃食管反流、氧飽和度下降、嚴重胃潴留、腹脹……隨即出現。

“小點點”的體重下降到820克,又重新戴上無創呼吸機,一切回到原點。

“別放棄”,大家互相鼓勵。

“小點點”也用嗚咽的哭聲在與生命抗爭。

經過一段時間治療,堅強的“小點點”又可以自主呼吸了,奶量再從1毫升慢慢加,3毫升,5毫升……

感染/闖關

再闖過這一關就是勝利

“小點點”的命運牽動了醫護人員的心。

她的專用房屋保溫箱覆蓋上遮光罩,貼上警示標識避免聲光刺激,鳥巢式護理模擬子宮等發育支持性照顧為袖珍寶寶的治療成功提供了最有力的支持。

然而,就在一切向好的時候,“小點點”的病情變化又讓醫護人員揪起了心:

血氧飽和度下降,食管返流,這一關是早產兒最常見并發癥——感染。

災難再次降臨這個幼小的生命。

呼吸機、禁食……

體重再次明顯下降。

醫護人員和“小點點”再次聯手,抗擊了病魔。

終于,勇敢的“小點點”,在新生兒重癥病房醫護人員的護佑下,闖過了呼吸關、喂養關、感染關。

418日,體重已達2200克的“小點點”,第一次離開新生兒重癥,見到了自己的爸爸媽媽。

“走,寶寶,我們回家?!?SPAN lang=EN-US>

媽媽的一句話,讓現場所有人都濕了眼眶。帶著所有醫護人員的祝福,“小點點”終于回家了。

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據了解,這是油田總醫院新生兒重癥病房,也是大慶地區救治的體重最輕早產兒(入院后體重最低時只有780克),她的成功救治為新生兒團隊,也為大慶地區早產兒救治打了一針強心劑,相信隨著學科建設的快速增長,以及科室軟硬件實力的不斷提升,日后,大慶地區新生兒重癥救治將迎來更加廣闊的未來。

同時,新生兒科專家任尚申提醒,隨著高齡產婦增多、輔助生殖技術應用增多等原因,早產率不斷升高,今后,這樣的超低出生體重兒可能會越來越多。為避免早產,準媽媽在懷孕前最好接受孕前檢查,懷孕后一定要定期作孕檢,一旦發現問題及時入院處理,避免各種病毒性感染,同時,做到合理飲食,適當運動,避免妊娠期糖尿病和高血壓等疾病。

/新生兒病房 任秀偉

/李嶙

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